Aanvraagformulier IVN Regiofonds

Algemene gegevens

IVN-afdeling *

Naam aanvrager *

Functie binnen de IVN-afdeling *

Betrokken andere afdelingen *

Adresgegevens

Straat en huisnummer *

Postcode en woonplaats *

Telefoon (vast)

Telefoon (mobiel)

E-mailadres *

Korte omschrijving

Naam project *

Doel project *

Wat wil je met het project bereiken en hoe is dit vast te stellen?

Samenwerking *

Hoe werken de afdelingen samen? En hoe komt de samenwerking tot uiting in de projectstructuur?

Van (datum) *

Tot (datum) *

Totale kosten *

Financiering

Bedrag dat u aanvraagt (min. 300, max. 1500) *

IBAN rekeningnummer *

Tenaamstelling *

Garantstelling *

Projectplan en begroting

Stuur je projectplan en begroting/dekkingsplan per mail naar Rob Meijers - r.meijers@ivn.nl

Deel deze pagina